Thursday, November 26, 2009

衰老與良性前列腺增生BPH) Enlarged prostate/BPH - a consequence of aging


什麼是前列腺?
前列腺是在男性生殖系統中一個小腺體。它位於膀胱以下,圍繞尿道。前列腺協助分泌精液中乳白色液體,這些液體有助精子的傳輸。

什麼是前列腺肥大(良性前列腺增生BPH)?
男性隨年齡增長,前列腺會慢慢增大。這情況與癌症無關,被稱為前列腺肥大(或良性前列腺增生,BPH)。

BPH通常在什麼年齡出現?
四分之一40歲以上及三分之一60歲以上男性都有前列腺增生問題。 通常年過四十,前列腺便開始增大。

前列腺增生症是如何發生的?
前列腺增生症可能是由於人體衰老和和男性荷爾蒙分泌兩大因素結合,觸發了前列腺細胞的增長。
由於前列腺變大,它可能會壓抑尿道。尿道縮小則導致某些前列腺增生的男性有排尿困難。

前列腺增生的警號:
流尿偏弱,或開始和結束排尿有困難
尿液滲漏
尿液滴漏,小便後尤其明顯
總覺尿液未能排空
開始排尿時感困難
尿頻,晚上尤其明顯
突然非常想小便
尿液呈血

然而,許多男性雖然有前列腺增生但卻沒有症狀。如你有尿道感染,排尿時則可能有灼痛或疼痛感覺。

BPH有什麼治療方案?
當症狀輕微時,醫生會建議例行檢查但無須治療-這是觀察階段。

一旦症狀變得嚴重或有並發症,醫生可能會建議手術治療。

不過,如果症狀溫和,很多時醫生會處方一些西藥抒緩症狀。

維護前列腺健康的第一步:
雖然你未必能阻止前列腺增生,但可以採取一些措施減少症狀。

你可以:
限制含酒精和咖啡因飲料的攝入量,這在晚上尤其重要。
飲食調節:避免太多糖、煙草、汽水、辛辣食物、咖啡、酒精和紅肉等。多吃蔬菜、豆類和新鮮魚類。
如服用西藥(例如一些咳嗽或感冒藥、抗抑鬱藥等)令問題惡化,應盡快咨詢醫生或藥劑師商討是否需要換藥或停藥。
一種稱為凱格爾訓練(Kegel exercises)的運動能強化骨盆肌肉(用於小便的肌肉),使這些肌肉更有力,幫助延長尿液在膀胱的儲存時間。
瑜伽運動有助肌肉伸展和強化,改善血液循環。
與配偶維持良好的性生活。

有關BPH的自然療法涉及服用草藥,包括鋸棕櫚、非洲刺李和南瓜籽油等。

鋸棕櫚(Saw palmetto )是原產於美國東南沿岸至得克薩斯州的一種細小的棕櫚樹,印第安人將它作為食物和藥物已有非常久遠的歷史。鋸棕櫚或許可以幫助抑制睪酮轉化為雙氫睪酮DHT,並減輕泌尿系統的相關問題。 對於輕至中度前列腺增生患者來說,鋸棕櫚的有效作用和和良好的耐受性確實能幫助他們減輕痛苦。事實上,大部分雙盲對照臨床試驗的結果均表明,服用鋸棕櫚的組合比服用安慰劑的人士,泌尿系統疾病與前列腺增生的問題都得到更安全有效的症狀緩解。

鋸棕櫚與處方藥物Proscar比較的研究也非常有趣。(Proscar與鋸棕櫚都有類似作用,能抑制睪酮轉化為雙氫睪酮。)在為期6個月的雙盲隨機等效性研究中,1098個患有中度前列腺增生病人使用鋸棕櫚後症狀得而大幅改善,生活質素提高,尿流率增加。此外,鋸棕櫚在有關性慾減退和陽痿問題的問卷中情況均優於Proscar。

大多數涉及鋸棕櫚的研究都是采用每日兩次每次攝取160毫克或每日一次攝取320毫(含85至95%脂肪酸標準提取物)的劑量作研究。 這類型藥劑主要使用軟膠囊劑型。

非洲刺李 Pygeum 具有抗炎特性,對治療前列腺特別有效。 這種草藥某程度上通過抑制眾多促成發炎的因素,能舒緩炎症状。在總結18項隨機對照試驗涉及1562名前列腺增生病人的評估中表明,非洲刺李顯著改善泌尿系統症狀和尿流量。

南瓜籽也是常見的治療前列腺增生的草藥。在一項大型臨床試驗涉及2245人的研究中,南瓜籽提取物能減少前列腺增生的症狀達百分之四十七,提高生活質素達百分之四十六。一項雙盲研究表明,南瓜子油結合鋸棕櫚一起使用,成功降低了BPH症狀。 在另一個涉及1305人患有前列腺增生的大型臨床試驗發現,南瓜籽和鋸棕櫚結合使用能減少日間排尿次數達百分之六十八和夜間排尿次數達百分之八十二。

喜馬拉雅印度草藥公司經廣泛的研究和測試,挑選了多種印度草藥成分制成前列康Himplasia,能發揮獨特的草本和礦物質雙重療效,也有效減輕男性前列腺增生帶來的煩惱。

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